Medicamento psiquiátrico engorda? O que é mito, o que é esperado e como prevenir

Dr. Naian Mathias - Psiquiatra

Essa é uma das dúvidas mais frequentes no consultório psiquiátrico e também uma das principais razões que levam muitas pessoas a adiar ou interromper o tratamento por conta própria.

A ideia de que todo medicamento psiquiátrico causa ganho de peso não é verdadeira. O que existe é um conjunto de fatores individuais, biológicos e comportamentais que precisam ser avaliados com cuidado. Quando o tratamento é bem indicado e acompanhado, na maioria dos casos é possível manter o peso estável e cuidar da saúde mental com segurança.

Medicamento psiquiátrico sempre causa ganho de peso?

Não. Alguns medicamentos podem aumentar o apetite ou causar retenção de líquidos, especialmente nas primeiras semanas de uso. Outros são neutros em relação ao peso e há também opções que, em determinados perfis, não provocam nenhuma alteração significativa.

O ganho de peso não depende apenas da medicação. Ele está relacionado a fatores como metabolismo individual, rotina alimentar, padrão de sono, nível de atividade física, histórico de peso, uso de outras medicações e o próprio quadro psiquiátrico em tratamento.

Por isso, não existe uma resposta única. Cada organismo reage de uma forma, e é justamente aí que o acompanhamento médico faz toda a diferença.

Retenção de líquidos é a mesma coisa que ganhar peso?

Não. Esse é um ponto importante que costuma gerar confusão.

Nas primeiras semanas, algumas pessoas podem perceber inchaço leve ou variações rápidas na balança. Isso geralmente está relacionado à retenção de líquidos e não ao aumento de gordura corporal. Na maioria das vezes, esse efeito é transitório e tende a melhorar com o tempo e com pequenos ajustes.

Avaliar apenas o número da balança, sem considerar medidas corporais, hábitos e evolução clínica, pode levar a conclusões equivocadas e decisões precipitadas, como interromper o tratamento sem orientação.

Por que parar a medicação por conta própria é um risco?

Interromper o medicamento sem acompanhamento médico é um dos erros mais comuns no tratamento psiquiátrico. Além de aumentar o risco de recaída dos sintomas, essa decisão pode gerar efeitos de descontinuação, piora do quadro emocional e perda do benefício já conquistado.

Quando existe qualquer efeito colateral, inclusive relacionado ao peso, o caminho seguro não é parar, mas conversar com o psiquiatra. Muitas vezes, ajustes simples de dose, troca da medicação ou mudança no horário de uso resolvem o problema sem comprometer o tratamento.

Como o acompanhamento individualizado ajuda a prevenir ganho de peso

Na consulta psiquiátrica, o tratamento não se resume à prescrição. Ele envolve uma avaliação completa da pessoa.

Durante o acompanhamento, são analisados:• histórico de peso e saúde metabólica• rotina alimentar e horários das refeições• padrão de sono e nível de energia• nível de atividade física compatível com a realidade do paciente• resposta clínica ao medicamento ao longo do tempo

Esse olhar individualizado permite intervenções precoces e seguras, evitando que pequenos efeitos se tornem um motivo para abandono do cuidado.

Três atitudes práticas que ajudam durante o tratamento

Algumas medidas simples fazem grande diferença na prevenção do ganho de peso durante o uso de medicação psiquiátrica:

Sono em horário regularDormir mal desregula hormônios ligados à fome e à saciedade. Manter horários consistentes melhora o metabolismo e o controle do apetite.

Refeições com fibras e proteínasAlimentos ricos em fibras e proteínas aumentam a sensação de saciedade e ajudam a evitar beliscos frequentes, especialmente em fases de adaptação ao medicamento.

Atividade física que caiba na sua rotinaNão é sobre excesso ou desempenho, mas sobre constância. Caminhadas, exercícios leves ou atividades prazerosas, quando possíveis, já trazem benefícios importantes.

Dá para cuidar da saúde mental sem ganhar peso?

Na maioria dos casos, sim. Com escolha adequada da medicação, acompanhamento médico e ajustes individualizados, grande parte das pessoas consegue tratar ansiedade, depressão, TDAH, alterações de humor ou sono sem ganho de peso relevante.

O mais importante é entender que saúde mental e saúde física caminham juntas. O tratamento não deve ser um sofrimento adicional, mas um processo de cuidado contínuo e ajustável.

Quando buscar avaliação médica

Se o medo de engordar está te impedindo de iniciar ou continuar um tratamento psiquiátrico, vale buscar uma avaliação qualificada. Cada caso precisa ser analisado com calma, clareza e sem julgamentos.

Dr. Naian Mathias – Psiquiatra | CRM 70224 | RQE 68695

⚠ Conteúdo educativo. Não substitui avaliação médica individual.